
2月3日网上配资门户网站,有报道揭露了襄阳、宜昌多家精神病医院骗取医保基金的内幕,引发社会关注。据新京报报道,这些医院承诺“免费住院、免费接送”,以此吸引病人。在湖北省襄阳市的一家精神病医院,一名医生向病人家属承诺医药费和生活费全免,可以常年住。不只是这一家医院,襄阳市多家精神病医院都对外做出类似承诺。

为了争抢病人,这些医院不仅打出免费旗号,还组织员工下乡宣传招揽病人。2025年12月,新京报记者以应聘护工的名义,先后卧底进入湖北襄阳宏安精神病医院和湖北宜昌夷陵康宁精神病医院。在这两家精神病医院,记者发现许多住院病人看起来并无明显精神异常,其中还有不少老年人。医护人员直言有些人住进来只是为了养老。更让人匪夷所思的是,原本只在医院工作的护工、保安,也办理了住院手续,成为所谓的“精神病人”。

在襄阳,记者调查发现,多家精神病医院可以把正常人收进精神病医院住院,有医生表示,可以帮忙虚构出精神疾病。在宜昌,有精神病医院为了达到让病人长年住院的目的,定期安排病人“假出院”,与医保检查人员玩起“躲猫猫”。只要住进精神病医院,这些病人就成了医院眼中的“摇钱树”,医护人员利用他们的住院信息,虚构诊疗项目,套取医保资金。原本用来“救命”的医保资金,被以这种方式套取。住院病人人数越多、住得越久,医院的“创收”也就越高。
这些精神病医院为了多挣钱,除了拉拢更多人住院外,还会千方百计阻挠病人出院,不少病人明明病情康复却被迫住院数年,出院成为奢望。卧底期间,记者多次目睹医护人员扇病人耳光,脚踹病人,甚至用水管抽打病人的情形。2025年6月份,宜昌夷陵康宁医院曾发生了一起住院病人自杀事件,尽管医护人员三缄其口,但不少病人对此一清二楚。这名病人之前并没有严重的精神疾病,只是因为嗜酒被诊断为使用酒精引起的精神和行为障碍。他多次向医院提出出院,但都没有被应允。最终,他在医院寻短见。
那些被当成赚钱工具的“精神病人”,他们在住院期间既得不到有效治疗,还要忍受严苛的管理,甚至是打骂。久而久之,当地众多精神病人对这类“只为赚钱不治病”的医院产生了恐惧心理,有的病人宁愿在家待着,也不敢再踏足医院一步。
襄阳市专项工作联合调查专班通报:媒体报道我市存在精神病院违规收治患者、涉嫌套取医保资金等问题后,立即成立工作专班,在全市开展起底式排查调查,一旦核实相关问题将依法从严从速处理。
根据医保政策,患者同样有自付比例,怎么可能“免费住院”“医药费和生活费全免”,还可以“常年住”呢?然而,这些精神病院通过虚构诊疗项目,如病人明明只是喝喝药,却被虚构了心理治疗、行为矫正等一系列治疗,大肆套取医保资金。据一家精神病院护工称,“一个月一个人套5000,一年6万,100个病人就是600万,成本一年就赚回来了”。由此,患者变成了“摇钱树”,不过是“医院”套取医保资金的工具罢了。
在这种牟利逻辑下,发生了一系列荒诞现象。有人专门“跑市场”,负责“下乡寻找病人”;有的老人明明没病,却虚构了一个“精神病”进来养老;甚至医院的护工、保安,也办理了住院手续,一边住院一边上班。为了规避医保部门的检查,不少病人每隔一段时间还会被医院安排“假出院”。
更恶劣的是,一些医院对病人的虐待行为。因为医院的主业不是“治病”,病人遭脚踹扇耳光已是家常便饭。一些医院“舍不得”病人,千方百计阻止病人出院,有些常年住院的病人直言“住院如同坐牢”,有些住到去世,甚至还发生过病人自杀事件,可见性质之恶劣。
近些年,相关部门对骗保行为的打击不断加码,专项检查日趋密集。2024年,多部门联合下发《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,进一步明确医保骗保犯罪定罪处罚、法律适用等。然而,当地这些精神病院何以成了“漏网之鱼”?这或许和精神病院的特殊情形有关。精神病医院基本是封闭运行,外界监督困难。加之很多患者认知能力有限,难以准确表达处境和诊疗过程,这也给问题的发现带来了难度。
精神病院因此成为骗保高发区。2024年国家医保局公布案例,重庆一医院大量收取精神病患者经颅磁刺激治疗费用,84%已收费患者却从未踏足治疗室接受治疗;同年,广东省医保局通报,潮州部分医院以虚开诊疗项目的方式,累计骗取医保基金2842.47万元等。
一年多时间过去,记者曝光的相关问题依然触目惊心。显然已经不能止于个案曝光,更不能寄望于“自觉整改”。需针对精神专科医疗机构这一高风险领域,把收费结构、诊疗项目与实际行为进行交叉核验,打破“关起门来无人知晓”的灰色空间。也要畅通家属、护工乃至内部员工的举报渠道,让封闭机构不再成为信息黑箱。
2月2日网上配资门户网站,国家医疗保障局发布关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知,其中提出,针对欺诈骗保问题,坚定不移“减存量、遏增量”。这意味着,治理欺诈骗保的方向已经清晰,关键在于是否能够深入排查盲区。报道里提及的情形,应当成为线索抓手,从治理个案着手,严肃处理责任人,填补机制漏洞,守护老百姓的救命钱,捍卫医疗公平的底线。
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